Hacen lugar a la medida cautelar y ordenan a OSDE la cobertura integral a una afiliada que padece diabetes de la medicación “Ozempic” (Semaglutida), por el término de 3 meses.
Con el patrocinio de los abogados Ezequiel Dassie y Angel Malinowski afirmó que padece de diabetes mellitus tipo 2 desde el año 2018, encontrándose en tratamiento continuo con la referida medicación, indicada por su médico especialista, con adecuada respuesta clínica.
Sostuvo que la demandada interrumpió la cobertura del medicamento a partir del mes de enero de2026, invocando su no inclusión dentro del Programa Médico Obligatorio. Puntualizó que pidió a OSDE la cobertura de “Ozempic” primero vía correo electrónico institucional y luego por medio de pedido por escrito con patrocinio letrado por ante la demandada, el que fuera respondido por ésta última el 23/02/2026, informando que el fármaco solicitado no se encontraba incluido en el Programa Médico Obligatorio (PMO), motivo por el cual no correspondía su cobertura.
La conjueza federal Natalia Martínez expresó que la norma legal establece que “los medicamentos y reactivos de diagnóstico para autocontrol de los pacientes con diabetes, será del 100% (cien por ciento) y en las cantidades necesarias según prescripción médica. Para acceder a lo establecido en el párrafo anterior, solo será necesaria la acreditación, mediante certificación médica de una institución sanitaria pública, de la condición de paciente diabético. Esta certificación se hará al momento del diagnóstico y seguirá vigente mientras el paciente revista el carácter de enfermo crónico. La Autoridad de Aplicación no podrá ampliar los requisitos de acreditación para acceder a la cobertura”.
El médico tratante de la afiliada manifestó que “actualmente en tratamiento con Semaglutida (Ozempic) desde hace más de 4 años con muy buena respuesta clínica y bioquímica. Se le indica Ozempic en lugar de liraglutida. Paciente de 76 años de edad, que presenta Diabetes Miellitus tipo II de más de 15años de evolución, con marcada intolerancia a lametmorfina por lo que se inició tratamiento con GLP-1(liraglutida) desde hace 12 años, inició tratamiento con liraglutida hace 12 años, luego pasó a dulaglutida. Actualmente en tratamiento con Semaglutida (Ozempic) desde hace más de 4 años con muy buena respuesta clínica y bioquímica”, lo que evidencian la necesidad de tratamiento continuo a fin de evitar el agravamiento
del cuadro clínico”.
